LESERBREV
Sykehusene våre er ikke bedrifter – foretaksmodellen må bort!
Helsetjenesten er en av statens viktigste oppgaver. Den skal gi trygghet når vi trenger det som mest. Derfor er det grunnleggende feil når sykehusene styres etter en modell som i praksis behandler dem som om de var bedrifter.
Dagens organisering, basert på Helseforetaksloven, har ført oss i feil retning. Intensjonen var god: bedre styring, tydelig ansvar og mer effektiv drift. Men i praksis har modellen skapt en økonomisk logikk som ikke passer for helsetjenesten.
For hva er det som skjer når sykehusene må betale ned store lån til egne bygg og investeringer? Jo, pengene tas fra driften. Fra pasientbehandling. Fra bemanning. Fra tilbudet til folk. Nå sist å fjerne en av 3 ambulanser i Kristiansund. Det kan vi ikke godta.
Dette er etter mitt syn en grunnleggende systemfeil! For hvorfor har vi havnet her? Jo fordi det økonomiske korthuset blir rasert fra bunnen, i stedet for å starte på toppen..
Sykehusbygg er et statlig ansvar. På samme måte som vi ikke forventer at en skole skal finansiere sitt eget skolebygg gjennom kutt i undervisningen, bør heller ikke sykehusene tvinges til å betale ned bygg gjennom kutt i behandlingstilbudet. Derfor bør staten ta et større ansvar for eierskap og finansiering av sykehusbygg – for eksempel gjennom Statsbygg. Da kan sykehusenes ressurser brukes til det de faktisk er til for: å behandle pasienter, opprettholde beredskap, ha nok ambulanser..
I dag ser vi konsekvensene av en presset økonomi. Når budsjettene strammes til, rammer det ikke systemet – det rammer fol! Tjenester flyttes bort fra lokalsamfunnene, og tilbud svekkes. I verste fall ser vi kutt i helt grunnleggende beredskap, som ambulansetjenester. En tjeneste som sikrer den siste lille biten av trygghet når akutttjenestene allerede er revet under beina på oss.
Det utfordrer tryggheten til folk.
Samtidig har foretaksmodellen skapt større avstand mellom beslutningene og menneskene de berører. Viktige avgjørelser tas langt unna lokalsamfunnene, og det lokale handlingsrommet blir mindre. For oss som er lokalpolitikere, er det frustrerende å se hvordan vi mister påvirkning over en av de viktigste tjenestene vi har.
Som varaordfører mener jeg vi må tørre å ta denne debatten. Foretaksmodellen ble innført med gode intensjoner og måten sykehusene ble drevet før var heller ikke optimalt. Men politikk må kunne endres når den ikke fungerer, når man ser at intensjonene ikke fører fram må det være lov å se etter bedre løsninger! Etter min mening er det et ansvar og ikke nederlag!
Vi trenger en styring av sykehusene som setter pasientene først – ikke regnearkene.
Det betyr ikke at økonomi er uviktig. Tvert imot. Men økonomistyring må være et verktøy, ikke et mål i seg selv. Når økonomiske hensyn begynner å styre hvilke tilbud folk får, har vi beveget oss for langt bort fra det som er helsetjenestens egentlige oppdrag. Nemlig pasientene og tryggheten om at hjelpen er nær dersom man trenger den. Ambulansene er den viktigste livsåren i dette! Nylig skjedde det en ganske alvorlig ulykke nær der jeg bor som involverte både legevaktutrykning, ambulanse og luftambulanse. Vi trenger alle disse når det står om liv!
Derfor mener jeg tiden er inne for å avvikle foretaksmodellen og erstatte den med en styring som gir mer demokratisk kontroll, mindre byråkrati og bedre mulighet til å prioritere pasientbehandling.
For til syvende og sist handler dette om noe enkelt: Når du eller jeg blir syk, skal vi være trygge på at hjelpen er der. Da kan vi ikke ha et system som tvinger sykehusene til å kutte i tilbud for å betale ned bygg.
Sykehusene våre er ikke bedrifter. De er en del av grunnmuren i velferdsstaten. Og de må styres deretter.
som lokalpolitiker i Kristiansund håper jeg vi kan stå sammen og presse på våre stortingspolitikere - både for å finne en annen løsning som kan erstatte helseforetakene - men først og fremst for å si tydelig ifra i fra at vi ikke aksepterer at grunnleggende trygghet som ambulanser blir tatt i fra oss! Vi har stått sammen før - vi er sterkere sammen! - og vi kan gjøre det igjen!
Linda Dalseg Høvik
Varaordfører
Bystyrerepresentant
Kristiansund kommune
Høyre (tidll. Nordmørslista)