Ny styring for sykehusene våre

Arbeiderpartiet er tydelig i sitt program: Vi ønsker en sømløs helsetjeneste, der pasienten får god og trygg behandling uavhengig av om det er sykehuset eller kommunen som har ansvaret.Det er jeg helt enig i. Det er riktig retning for norsk helsevesen.

Men det krever én ting vi ikke har vært villige nok til å gjøre: endre styringen slik at dette lar seg gjennomføre. I dag er kommunehelsetjenesten styrt av de folkevalgte. Spesialisthelsetjenesten styres gjennom helseforetak – på armlengdes avstand fra både pasienten og lokaldemokratiet. Når de to systemene skal samhandle, skjer det altfor ofte at struktur og juss kommer i veien for pasientens beste og politiske mål, og kommunen er absolutt ikke en likeverdig part i et slikt samarbeid.

Vi har erfart dette i Kristiansund.

Protesekirurgi og foretaksstyring

Protesekirurgisaken i Kristiansund viser hvorfor vi trenger en ny styringsmodell. Når helseforetakene viser til juridiske begrensninger fremfor å finne praktiske løsninger, forteller det at politisk vilje ikke er nok i møte med foretaksstyring.

Nå skal protesekirurgi tilbake til Kristiansund sykehus når våre dyktige ortopeder lykkes med sitt pilotprosjekt. Men det jeg har erfart i denne prosessen, er at foretaksledelsen motarbeider politiske mål. Min jobb, hvis jeg blir valgt inn på Stortinget, er å komme i en bedre posisjon for å synliggjøre at partiets politiske mål for en sømløs helsetjeneste for pasienten vanskelig lar seg gjennomføre med foretaksstyringen slik den er praktisert i vår helseregion.

Psykiatri og fødetilbud

Hvor ofte har vi ikke, helt uavhengig av hvilken regjering som har styrt landet, hørt at psykiatrien skal bygges opp? I hver eneste sykehustale vil jeg påstå. Det samme med fødetilbudet vårt.

Vi var det eneste sykehuset i landet med et stortingsvedtak på at fødeavdelingen skulle være åpen. Den ble stengt, grunnet påstander om at man ikke fikk rekruttert fagfolk. Politiske mål settes, penger bevilges, men foretakene gir ikke innbyggerne det politikerne lover.

Foretaksmodellen har utspilt sin rolle

Derfor mener jeg at vi må ha en grundig gjennomgang av hvordan vi styrer spesialisthelsetjenesten. Foretaksmodellen slik vi kjenner den, har for lengst utspilt sin rolle – om den i det hele tatt noen gang har fungert.

SNR og Kristiansunds rolle

SNR Kristiansund er en del av konseptet fellessykehus for Nordmøre og Romsdal. 80 % av polikliniske tjenester skal befolkningen fremdeles få i Kristiansund. Det er uttalt fra samarbeidet mellom nordmørskommunene og foretaket at Kristiansund skal være utstillingsvinduet for fremtidens helsetjenester – med digital samhandling, tverrfaglige løsninger og nærhet til pasienten. Dette skal foretaket sammen med kommunene på Nordmøre levere på.

Hvis vi mener alvor med å gjøre SNR og DMS Kristiansund til en suksess, må vi sørge for at ansvarsforholdene mellom kommuner og foretak ikke står i veien for dette. Beslutninger må tas i et samspill mellom det demokratiske og helsefaglige nivået – der staten er eier og finansierer helsetjenestene ut fra prinsippene om et likeverdig helsetilbud i vårt langstrakte land.

En kamp for lokalsykehusene

Jeg og flere har jobbet mye med dette internt i Arbeiderpartiet. Jeg har mange partifeller med meg i ønsket om en annen styring enn etter forretningsmessige prinsipper. Felles for oss alle er at vi har stått i kamper for våre lokalsykehus. Vi har kjent frustrasjonen over foretaksstyrer og foretaksledelse som tar beslutninger uten å måtte stå til ansvar for dem.

Uansett hvor stor eller liten innflytelse vi lokalpolitikere i realiteten har, må vi stå til ansvar for folket vårt.

Må tørre å endre styringsmodellen

Arbeiderpartiet vil ha en sømløs helsetjeneste og har slått fast i sitt program at ingen pasienter skal bli kasteball mellom nivåer. Jeg støtter dette 100 %. Men jeg mener vi må gå lenger – og tørre å endre styringsmodellen, slik at dette faktisk blir mulig i praksis.

Derfor ønsker jeg å komme på Stortinget. Jeg vil være tett på prosessene som pågår og bruke min erfaring jeg har fått gjennom de årene vi har stått midt oppe i de elendige prosessene som foretakene har kjørt her hos oss.

Berit Tønnesen
3. kandidat Møre og Romsdal Arbeiderparti